|
РЕГИСТРАЦИОННАЯ
ФОРМА
Просим
заполнить и отправить в Оргкомитет научно-практической конференции с
международным участием «Международный полярный год: достижения и
перспективы развития циркумполярной медицины», посвященной Международному
полярному Году
до1 мая 2009 г.
(СКАЧАТЬ)
Фамилия ______________________________________
Имя __________________________________________
Отчество ______________________________________
Должность, ученая степень, звание ________________
_______________________________________________
_______________________________________________
Организация с указанием адреса ___________________
_______________________________________________
Тел.: __________________________________________
Факс: _________________________________________
Эл. почта: _____________________________________
Я планирую принять участие в конференции:
выступить с докладом
опубликовать статью в
сборнике материалов (требования согласно информационного письма).
опубликовать статью в
журнале «Экология человека» (требования как к статье в журнале).
принять участие в
конференции как слушатель
Название доклада: ______________________________
______________________________________________
Содокладчики: _________________________________
_______________________________________________
Форма доклада: устный , стендовый
Участие в выездном заседании: да , нет
Бронирование мест в гостинице:
с ______ по _______ июня 2009 года.
Дата: ___________ Подпись ____________________
(СКАЧАТЬ)
Материалы принимались редакционной коллегией по адресу:
163000, г. Архангельск, Троицкий проспект, 51
Северный государственный медицинский университет, НИИ полярной медицины,
Оргкомитет, Смирновой Татьяне Робертовне
или по e-mail: polarmed@nsmu.ru
|
Телефоны для справок:
(818-2) 21-08-17 – Дёгтева Галина Николаевна, профессор, д.м.н., директор НИИ
полярной медицины СГМУ.
(818-2) 21-57-38 – Смирнова Татьяна Робертовна (по вопросам организации
проведения конференции и публикаций в сборнике).
(818-2) 21-50-93 – факс
E-mail: polarmed@nsmu.ru
|